Mięśnie a sport

Pytanie dotyczy: mięśnie, zanik mieśni

Witam,
Przez całe dzieciństwo i w wieku nastu lat uprawiałam sporty - amatorsko biegałam na nartach, pływałam, biegłam, chodziłam po górach, jeżdziłam rowerem czasem 40 km. dziennie, na piesze pielgrzymki po 20 - 30 km. dziennie, ćwiczyłam hantlami, pływałam kajakiem itp. byłam bardzo sprawna. Gdy miałam 17 lat wystąpiło podwójne widzenie ( zeza delikatnego miałam już jako dziecko,ale nie kazali go operować), delikatna padaczka ( chyba od jakiegoś urazu w sporcie) i niewielkie zaburzenia równowagi ( mam miernego stopnia hipoplazję robaka móżdżku- czasem piszą w wyniku badnia MR że mam, czasem nie piszą; bardzo niewielkie to jest i nie zwiększa się) Wszystko to wykluczyło mnie z intensywnego uprawiania sportu; Zauważyłam wtedy, że moje mięśnie zwiotczały,że szybciej się męczę i nie mam już takiej dobrej kondycji. Miałam mniej ruchu i przytyłam, jednak po zastosowaniu diety schudłam znacznie. W tym własnie czasie podczas badań neurologicznych, lekarz przyczepił się do moich mięśni i zasugerował chorobę mięśni - zanik ( zespół Kearnsa Sayrea). Badanie emg 1: Test miasteniczny ujemny, badanie elektrofizjologiczne przemawia za uszkodzeniem mięśni typu miogennego. Badanie 2: Próba nużliwości ujemna, zubożenie zapisu wysiłkowego proporcjonalne do obniżonej siły mięśni. Byłam w Klinice na Banacha w Warszawie, gdzie wykonano mi biopsję, która wykluczyła chorobę mięśni. Wykonano mi też badanie krzywej kwasu mlekowego i inne - wszystkie były w normie. Badania genetyczne wykluczyły Zespół Kearnsa- Sayrea. Wykluczono mi choroby mięśniowe,SM,Ehlersa Danlosa i inne choroby. Moje pytania: Czy nagłe zaprzestanie uprawiania sportu, ćwiczenia siłowego kończyn dolnych i górnych mogło spowodować zaniki mięśniowe i osłabienie siły? Czy zapis emg może świadczyć o tym? . Do kogo się zgłosić z tym pytaniem - do elektrofizjologa czy lekarza medycyny sportowej? Kto mi wyjaśni dlaczego tak się stało? Czy taki zanik jest normalny po zaprzestaniu ćwiczeń? A może doszukiwać się jednak choroby mięśni?
Pozdrawiam

Sławomir

Neurolog

Sz.P. Moniko,

Zaprzestanie intensywnego uprawiania sportu i ćwiczeń siłowych może spowodować zaniki mięśni i zmniejszenie siły mięśniowej, ale nie w sposób nagły lecz rozwijający się latami, niełatwo dostrzegalny. Zapis EMG, wg mnie, nie wykrywa takich zmian - na podłożu niechorobowym lecz związanym ze zmianą jedynie trybu życia. Ten stan można określać jako rodzaj ewolucji fizjologicznej mięśni i wydolności ruchowej organizmu. Należy poddać się bardziej szczegółowej diagnostyce u specjalisty neurologa. Zarówno zez, zaburzenia równowagi, jak i pogorszenie sprawności ruchowej mogą przebiegać na podłożu nierozpoznanej dotąd u Pani choroby neurologicznej związanej z zanikiem móżdżku. Jest to liczna grupa rzadkich chorób. Wynik badań z ul. Banacha wykluczyły miopatię, czyli chorobę mięśni w większym stopniu niżby potwierdziło je wcześniejsze badanie EMG. Niejasny z neurologicznego punktu widzenia jest termin " delikatna padaczka ". O ile padaczka jest rozpoznana, to dodatkowo przemawia ten fakt za istnieniem choroby mózgowia, a nie mięśni. Wiele z tych chorób ma podłoże genetyczne. Osobiście sugerowałbym celowość wykluczenia u Pani w pierwszej kolejności formy Zaniku wieloukładowego ( MSA ) w postaci Zaniku oliwkowo-mostowo-móżdżkowgo. W chorobach tego typu jest możliwe leczenie jedynie objawowe, ale przy tym częściowo skuteczne.

Pozdrawiam serdecznie,

dr n.med. Sławomir A.P. Graff

specjalista neurolog

www.neurolog.bielsko.pl