Padaczka samoistna?

Pytanie dotyczy: padaczka, borelioza, eeg

Dzień dobry doktorze.
objawy:
- straszne problemy z koncentracją (próbując czytać ze zrozumieniem w pewnym momencie nie mogę skupić wzroku na jednym wyrazie, ogólnie na każdym kroku mam problem z skoncentrowaniem się, nawet na prostych czynnościach) - cały dzień
- otępienie - cały dzień
- pulsowanie głowy, okolic nosa, drganie mięśni (od czasu do czasu, kwestia paru seknd) - cały dzień
- niewyrazisty wzrok, zamazany, spojrzenie bez wyrazu - cały dzień
- drganie mięśni żwaczy, jak szczerze zęby, przy tym drga łuk brwiowy z prawej strony i policzki - cały dzień
- ataki bez utraty przytomności, drgawki, totalne otępienie, atak ustępuje kiedy nie jestem już dłużej narażony na stres.
-lęki, depresja

przeprowadzone badania:
- tomografia komputerowa głowy - bez zmian
- rtg kręgosłupa szyjnego
- EEG 2x
- borelioza - oczekuję na wynik

Zrobiłem 2 badania EEG, różnica między nimi jest drobniutka. To jest ostatnie, przeprowadzone 10tego maja 2011 roku, ciężko było mi się rozczytać, mam nadzieje, że czegoś nie przeinaczyłem. Sk

Rytm alfa nieobecny. W zapisie widoczne są fale theta, wolne i o zaostrzonym rysunku a okresowo i średnio napięciowe fale ostre. Podczas HV ilość fal patologicznych zwiększona w odprowadzeniach ciemieniowo-skroniowych wyraźniej po stronie prawej - podczas i po prowokacji zanotowano dwukrotnie napadowe wyładowania wysoko napięciowych fal wolnych i ostrych - obejmowały one wszystkie odprowadzeniach.W czasie prowokacji stroboskopowej - między bodźcami świetlnymi widoczne są w odprowadzeniach skroniowych obustronnie większe ilości fal wolnych i ostrych - po niej widoczna jest tendencja do napadowości.

Wniosek.
- zapis z rozlanymi zmianami z przewagą w odprowadzeniach ciemieniowo-skroniowych nieco wyraźniej po stronie prawej w porównaniu z poprzednim badaniem
- zapis nie uległ wyraźne zmianie
- pojawiły się napadowe wyładowania podczas HV nie notowano poprzednio.

Od 10tego lutego biorę lamitrin, przymuję obecnie dawkę 200mg. Nie pomaga ani trochę. Jestem zrozpaczony i nie wiem co robić. Od 3 lat się izoluje, dopiero na początku tego roku trafiłem na lekarza który skierował mnie na EEG. Jednak nie zdzierże już chyba dłuższego oczekiwania na efekt kolejnego leku.
Jakie badania powinienem zrobić, żeby wykluczyć wszelkie możliwości, które powodowałyby takie wyładowania, jeśli doktor mi doradzi jakieś badania to co mogą mi powiedzieć/wykryć. Co Pan myśli o rezonansie magnetycznym głowy. Myślę, że powinienem udać się na obserwację do szpitala.

Za wszelką pomoc, dziękuje.
Pozdrawiam.

Sławomir

Neurolog

Sz.P. Tomaszu,

Wymaga Pan stałego nadzoru neurologicznego. Badania EEG są w Pańskim
przypadku zupełnie miarodajne i wskazują na celowość zwiększenia dawki
Lamitrinu. Docelowa jego dawka może wynosić 400 mg, ale bez kontroli samemu
nie powinno się jej zwiększać. Niewykluczone, że doświadcza Pan obecnie
stanów padaczkowych ( bardzo długich napadów padaczki ). O ile nie miał Pan
dotychczas TK głowy, ani MR, to badanie MR głowy wskazane jest aby wykonać.
Obserwacja szpitalna nie wydaje się być niezbędna, ale jest Pan obecnie
niezdolny do pracy. Choroba rokuje szanse na wyleczenie.

Pozdrawiam serdecznie,
dr n.med. Sławomir A.P. Graff
specjalista neurolog
www.neurolog.bielsko.pl