Rezonans przysadki mózgowej

Pytanie dotyczy: rezonans, przysadka mózgowa, mr

Witam.Miałam robiony MR ze względu na podwyższoną prolaktynę wyjściową, ostatnia 104 ng/ml.Wcześniej miałam robione badania hormonów,usg tarczycy, wszystko jest w normnie, prócz tej prolaktyny.Nie zdązyłam jeszcze zrobić tylko ACTH I GH, a kortyzol wyszedł mi prawidlowy,jak i inne wyniki, wszystkie są dobre, chociaż wczesniej nie były, ale jedyne co wyszło to małe ogniska zapalne w tarczycy ( hormony tez są wszystkie ok). Prócz tej PRL, bo od jakiegoś czasu mam torbiel na jajniku (3,5cm, i nieregularne miesiączki -ale nie aż tak bardzo; stad szukanie przyczyny dlaczego torbiel się nie zmniejsza).Jedyne od jakiegoś czasu objawy u mnie dziwne wystapiły to straszna suchość w nosie, (w gardle juz minęła), nawet byłam u otolaryngologa, ale wszystko mówi że ok, i strasznie dużo piję, jakbym wysychała w środku, ale może to jest powiklanie łuszczycy zwykłej.
.Czekam teraz na wizytę.Wiem że z opisu wyszło że mam mikrogruczolaka,( dlatego ginek-endokr. wyslał mnie na MR, tak podejrzewał) ale martwię się opisem o krwawieniu.Czy to może być groźne dla mnie?Mam nadzieję że lekarz najpierw zastosuje mi terapię lekami, zmarwilam się może nie tym mikrogruczolakiem bo czytałam na ten temat, ale bardziej tym podejrzeniem krwawienia.Co może oznaczyć takie krwawienie?Co oznacza ten opis dla mnie:

w prawej czesci przedniego plata przysadki stwierdza się hyperintensywna zmianę o wymiarach 7.5 mm na 6.8 mm graniczącą bezposrednio ze sciana zatoki jamistej.zmiana w obrazach T1-i T2 zaleznych jest hyperintensywna nieco jednorodna w obrazach T2-zaleznych z wyraznym hypointensywnym obrzeżem.
w oparciu o dane kliniczne budzi podejrzenie samoistnego cichego krwawienia do mikrogruczolaka przysadki.pozostała część przysadki mózgowej wzmacnia się względnie jednorodnie nie wykazuje ognisk patologicznych.skrzyżowanie wzrokowe i zbiornik nadsiodłowy nieuciśnięty.pozostałe struktury podwzgórza wykazują prawidłowy obraz.
Dziękuję bardzo za odpowiedź.Bedę wdzięczna.

Sławomir

Neurolog

Sz.P. Lilianno,
Obraz MR przysadki potwierdził w pełni Pani przyczynę podwyższonego
poziomu PRL. Poza tym w kontekście Pani uwag o wzmożonym pragnieniu można
zakładać, że oprócz ukrwotocznionego częściowo gruczolaka Prolactinoma, jest
u Pani również stan moczówki prostej, którą podobnie jak nadmiar prolaktyny
można opanować farmakologicznie ( są np. takie krople do nosa zawierające
wazopresynę ). Jest to inny hormon przysadki odpowiedzialny za pragnienie i
ilość wydalanego moczu. Wazopresynę gromadzą komórki w środkowej części
przysadki, sąsiadujące z tymi produkującymi prolaktynę. Nieznaczne
ukrwotocznienie wewnątrz gruczolaka nie jest groźne ponieważ nie
rozprzestrzeniło się na sąsiadujące struktury. Stan Pani przysadki z
pewnością ma wpływ na wtórnie nieprawidłowy stan jajnika. Gdyby leczenie
farmakologiczne gruczolaka przysadki i moczówki nie było zadawalające, to
należałoby skonsultować się z neurochirurgiem celem rozważenia możliwości
innej metody leczenia ( np. przez nos ), po którym wcale nie musi pozostawać
widoczna blizna. Tą neurochirurgiczną metodą można lepiej zapobiec
ewentualnemu powtórzeniu się wynaczynienia krwi w przysadce. Jednak celowe
jest obecnie leczenie wyłącznie farmakologiczne, które często jest całkiem
wystarczające i w pełni skuteczne.

Serdecznie pozdrawiam,
dr n.med. Sławomir A.P. Graff
specjalista neurolog
www.neurolog.bielsko.pl