Wynik TK głowy

Pytanie dotyczy: tk, głowa

Witam. Moja Mama ma 83 lata i mimo wieku do 10 maja br. była ogólnie w dobrej formie i zamieszkując sama radziła sobie wspaniale. 10 maja br. pojawił się problem z mową i silne zaburzenia równowagi, jak również skarżyła się na zdrętwienie lewej połowy ciała. Wezwaliśmy lekarza, który po badaniu nie stwierdził żadnych objawów neurologicznych wskazujących na wylew. Poprosiliśmy o konsultację drugiego lekarza i też nie stwierdził wylewu, jednak stwierdził incydent niedokrwienny mózgu, który uzasadnia Mamy problemy. Zaordynował Vit B1 w zastrzykach,leki na lepsze ukrwienie i dotlenienie mózgu. Z uwagi na fakt,że pojawił się przy tym problem z nietrzymaniem moczu zrobiliśmy badania krwi i moczu. Okazało się,że Mama miała białkomocz spowodowany silnym zapaleniem dróg moczowych, więc włączono antybiotyk. Mija prawie miesiąc a stan Mamy nie ulega poprawie a wręcz odwrotnie. Nasilił się problem z mową, pojawiły się zaniki pamięci, na tyle duże, że zapomniane słowa zastępuję zwrotami: to,ten,tamto, więc nie można się porozumieć, przewraca się częściej, pojawiła się niczym nie uzasadniona agresja a zachowaniem zaczyna przypominać rozkapryszone dziecko, które nie umie znaleźć słów,żeby powiedzieć czego chce, więc krzyczy i płacze. Ogólnie jestem zrozpaczona Mamy stanem. Od 2004 roku Mama jest non stop na psychotropach ze względu na nerwicę depresyjno-lękową,której pierwsze symptomy pojawiły się w czasie menopauzy (okres klimakterium przechodziła bardzo ciężko i była wiele lat na lekach hormonalnych dla złagodzenia skutków), od 30 lat bierze leki na nadciśnienie i obniżenie cholesterolu a także cyklicznie zastrzyki na osteoporozę. Wczoraj zrobiliśmy prywatnie TK głowy i jest taki opis: "Badanie przeprowadzono przed i po dożylnym podaniu 40 ml środka kontrastowego niejonowego, wykonując warstwy grubości 2,5 i 5 mm w płaszczyznach poprzecznych. Zaznaczony zanik korowy mózgu i zanik móżdżku oraz cechy zaniku podkorowego. W części prawej mostu widoczny jest nieregularny obszar o obniżonej densyjności, który nie ulega wzmocnieniu kontrastowemu - zmiana naczyniopochodna? Poza tym gęstość tkankowa substancji białej i szarej prawidłowa. Układ komorowy nadnamiotowy symetryczny, nieprzemieszczony. Struktury tylnojamowe i komora IV bez zmian. Zwapnienia w ścianach tętnic podstawy mózgu. Nie stwierdzono obszarów nieprawidłowego gromadzenia środka kontrastowego".
Mając na względzie wiek Mamy wiem,że pewne zmiany w mózgu są oczywiste w stosunku do wieku lecz nie wiem, czy z tego badania wynika dlaczego nastąpiło tak nagłe pogorszenie. Czy ten obszar w moście o obniżonej densyjności dał takie nagłe objawy, czy też zanik kory i móżdżku i czy ten zanik jest charakterystyczny dla wieku? Boję się, czy ta niby zmiana naczyniowa, nie okaże się,np. glejakiem. Proszę o opinię, bo bardzo się martwię i nie wiem, jak mam ratować Mamę a boję się, że do wizyty u neurologa w listopadzie może być na cokolwiek za późno. Dlatego zależy mi na naświetleniu sytuacji, co oznacza ten opis,czego mogę się spodziewać, czy można wspomóc i spowolnić postęp tych objawów,lub jakie badanie trzeba jeszcze zrobić, by np. wykluczyć glejaka, by potwierdzić lub wykluczyć Parkinsona lub Alzheimera. Czy mam nie czekać do wyznaczonej wizyty tylko szybko szukać innego neurologa prywatnie? Z góry bardzo dziękuję za pomoc.
Joanna DJ

Sławomir

Neurolog

Sz.P. Joanno,

Pani matka wymaga pilnego przyjęcia do szpitala na oddział neurologiczny, w którym znajduje się pododdział udarowy. TK głowy potwierdza dokonanie się udaru niedokrwiennego typu POCI w obrębie pnia mózgu ( w prawej części mostu ), co stanowi zagrożenie życia i do czasu ustabilizowania się neurologicznego stanu chorej wymagana jest hospitalizacja w ośrodku udarowym. Niezwłocznie należy zatrudnić pomo neurologopedyczną dla Pani matki. Istnieje obecnie szansa na przeżycie tego podostrego zawału pnia mózgu przy podjęciu natychmiastowych działań zapewniających całodobową specjalistyczną opiekę lekarską i pielęgniarską.

Pozdrawiam serdecznie,
dr n.med. Sławomir A.P. Graff
specjalista neurolog
www.neurolog.bielsko.pl